غربالگری قلب جنین

غربالگری

به مجموعه ای از تست ها و آزمایش ها که در دو مرحله انجام می شود اطلاق می شود.(غربالگری مرحله اول بارداری و غربالگری مرحله دوم بارداری). این تست ها به وسیله سونوگرافی و آزمایشات و بررسی آنها صورت می گیرد. غربالگری قلب جنین این هدف را دنبال می کند که بتواند جنین را از لحاظ برخی از نقایص جنینی و سندروم ها غربال کند ( تمام سندرم ها ونقایص قابل تشخیص در دوره جنینی نمی باشد). پس از این غربالگری آن ها  را به دو دسته کم خطر و پر خطر تقسیم خواهند کرد.

اگر در غربالگری مرحله اول همه چیز طبیعی و درست باشد دیگر نیازی به غربالگری مرحله دوم نخواهد بود. اما در مواردی که غربالگری مرحله اول خطراتی مشاهده شده باشد انجام غربالگری در مرحله دوم اجباری است و باید حتما انجام شود.

خوشبختانه پیشرفت علم به والدین این امکان را می دهد که پیش از تولد نوزاد خود به مشکلات او به خصوص مشکلات کروموزومی پی ببرند. در غربال گری قلب جنین موارد مربوط به قلب جنین بررسی می شوند. مواردی مانند اینکه آیا جنین مشکلات قلبی داردیا اینکه قلب او تشکیل شده یا خیر.

غربالگری قلب جنین برای مادران اجباری نیست اما انجام آن به افراد توصیه می شود.

در غربالگری قلب جنین می توان خطرات مواردی مانند نقص لوله عصبی (NTDs) و سندرم های پاتو، ادوارد و داون را تشخیص داد.البته به جز این موارد می توان به احتمال خطر بیماری های زیر نیز پی برد:

  • با پایین بودن سطح استریول می توان به احتمال خطر بروز بیماری SLOS پی برد.
  • با پایین بودن سطح استریول همچنین می توان به احتمال بروز بیماری ایکتیوزیس (Ichthyosis) نیز پی برد.
  • با افزایش Inhibin-A و B-HCG و AFP و کاهش PAPP-A و استریول می توان به احتمال ابتلای مادر به پره اکلامپسی (مسمومیت بارداری) نیز پی برد.

بررسی هایی که در غربالگری قلب نوزاد انجام می شود را در اکوکاردیو گرافی نیز می توان انجام داد اما غربالگری را می توان زودتر از اکو قلب و اکوکاردیوگرافی انجام داد و زودتر نسبت به سلامت قلبی نوزاد اطمینان کسب کرد و در مواردی که مشکلی در سلامت قلب جنین دیده شود نیز می توان با ارجاع به متخصص قلب کودکان زودتر برای درمان اقدام کرد.

شناخت و درمان بیماری های قلبی مادرزادی به این خاطر مورد توجه خاصی قرار دارد که قلب و تشکیل آن پیچیده تر از سایر اجزا و سیستم های بدن می باشد؛ که این امر باعث شده بیماری های قلبی در کودکان از شیوع بالاتری برخوردار باشد. تشکیل بیشتر سیستم های بدن که قلب نیز یکی از آنها می باشد در هفته های دوم تا دهم بارداری بروز می کند.

گاهی اوقات علت بیماری قلبی را نمی توان تشخیص داد. اما عوامل ژنتیکی سهم 8 درصدی و عوامل محیطی نیز سهم 2 درصدی در بروز بیماری قلبی در جنین را دارد. گاها هم بروز بیماری قلبی در جنین به دلیل عوامل محیطی-ژنتیکی می باشد؛ یعنی عامل های محیطی و ژنتیکی باهم در شکل گیری بیماری های قلبی جنین دست خواهند داشت.

غربالگری-قلب-جنین

نکاتی در مورد غربالگری در بارداری

تست های غربالگری کار تشخیص را انجام نمی دهند. این تست ها فقط می توانند احتمال خطر را بررسی و عنوان کنند و یا اینکه کدام مادر در خطر می باشد که این مادران برای بررسی های بعدی به مراحل بعدی درمان باید مراجعه کنند.

اینکه مادرها و پدران تصور کنند که با انجام تست غربالگری سلامت نوزادشان به صورت صد در صدی تامین می باشد تصور غلطی می باشد. چرا که برخی از مشکلات و نقص های جنین (مانند شکاف در کام) در نتایج غربالگری معلوم نمی شوند.

اما در مواردی که در تست های غربالگری مورد مشکوکی دیده شود برای بیان نتیجه ی قطعی باید حتما تست های تشخیصی مانند آمنیوسنتز انجام شوند تا بتوان نسبت به نتیجه آن و احتمال حضور یا عدم حضور بیماری در جنین با قطعیت نظر داد.

انجام آزمایش غربالگری برای چه افرادی توصیه می شود

توصیه متخصص قلب در غرب تهران این است که تمام مادران باردار غربالگری ها را در دوره بارداری انجام دهند، چرا که بروز سندرم ونقص های مادرزادی فقط به عوامل ارثی بستگی ندارد و در بسیاری از موارد این مشکلات در نوزادانی دیده شده که هیچ سابقه خانوادگی در آن نوع از سندروم و بیماری نداشته اند.

اما اگر نتایج غربالگری اول رضایت بخش باشد نیازی به انجام غربالگری مرحله دوم نمی باشد.

کمبود عزت نفس

کمبود عزت نفس موجب افراط و تفریط در انتقادپذیری می‌شود.

بسیاری از ما به دلیل عزت نفس پایین، نقد‌های عالمانه‌ی دیگران را نمی‌پذیریم و بسیاری دیگر،  به دلیل عزت نفس پایین، جرات رد کردن نقد منتقدان را نداریم.

انتقاد ناپذیر بودن به صورت مطلق، و احترام به همه‌ی نقد همه‌ی افراد، شاخصی قطعی از ناهنجاری در حوزه‌ی عزت نفس است.

کافی است به تعاملات انسانها در شبکه های اجتماعی سر بزنید تا این ناهنجاری‌ها را که گاه خود را در لباس فرهنگ و شعور و گاه در لباس خشونت پنهان می‌کنند، ببینید.

متاسفانه، آن قدرکه برای ما از اهمیت درس خواندن وحفظ کردن وموفق شدن گفته اند، برای افزایش عزت نفس ومراقبت ازعزت نفس نگفته اند.

همچنین مادرها و پدرهایی که وقت وعمرخود را به پول تبدیل کرده وتمام آن پول و دارایی ووقت باقیمانده را برای کلاس های زبان و ورزش و موسیقی فرزندان خود هزینه کرده اند، در بودجه بندی منابع خودوانتخاب رفتارهای خود، سهمی برای افزایش عزت نفس فرزندان خود قائل نشده اند.

کمبودعزت نفس و نقش آن در تصمیم گیری

کمبود عزت نفس و فشار مقایسه خود با دیگران

کمبودعزت نفس باعث می شود به جای مقایسه ی وضعیت امروزخودمان باگذشته ی خودمان، به صورت دائمی مشغول مقایسه ی خودمان با اطرافیان باشیم. اگر چه به عنوان شعار، همه بلدند ازاین حرف ها بزنند، اما برای پیدا کردن کسانی که جرات وتوانمندی دارند که خود را با دیگران مقایسه نکنند، بایدچراغ دردست بگیرید ودورشهربگردید وآخرکارهم، احتمالا نا امید به خانه بازگردید.

عزت نفس پایین فشارجامعه رابرما افزایش می دهد

کمبودعزت نفس باعث می شود که برای استعدادها و توانمندی های خودمان ارزش کمتری قائل باشیم وبیشترببینیم جامعه به چه استعدادها و توانمندی هایی،تمایل دارد.همه ی ما این جمله درست راشنیده ایم.

کمبود عزت نفس مانع توسعه مهارتهای مامی شود

بسیاری ازمهارتهایی که ما را در آنها قوی نیستیم، یا برای بهبودشان تلاش کرده ایم اماموفق نبوده ایم. درکنارعلت های مختلف، عموما با عزت نفس پایین هم گره خورده اند.

کسی که عزت نفس پایین دارد، هنگام سخنرانی، ارزش و اعتبار وجود خودش را درگروه قضاوت مخاطب می بیند.

پس هرشکستی  — که اجتناب ناپذیرهم هست—   نه تنها او را به تمرین بیشتر ترغیب نمی کند، بلکه انگیزه ی او را از تلاش برای بهبود درسایر حوزه های زندگی نیزمی گیرد.

عزت نفس پایین، جرات انتخاب سبک زندگی مطلوب را ازمامی گیرد و باعث می شود، تنها فرصت زندگی راکه یک بار بیشتر در اختیار نداریم، به دیگرانی بفروشیم که حتی ثانیه ای هم، زندگی ودنی ار ااز نگاه ما تجربه نمی کنند.

روانشناس خوب در تهران

تست CBC

تست CBC

به معنای شمارش کامل سلولهای خون است. یکی از موارد مورد بررسی در تست CBC ا ندازه گیری RBC ها می باشد.

RBC ها در واقع همان گلبول های قرمز خون هستند و بخش اصلی خون را تشکیل می دهند. رنگ قرمز این سلول ها بخاطر وجود هموگلوبین می باشد که باعث می شود گلبول های قرمز وظیفه اصلی خود را که حمل اکسیژن و دی اکسید کربن می باشد را انجام بدهند. میزان طبیعی :بین ۷٫۴ تا ۱٫۶ میلیون در هر میکرولیتر خون می باشد که در خانم ها و کودکان بیشتر می باشد.

عواملی که باعث کاهش و افزایش میزان آن می شود عبارت است از:

• خون ریزی گوارشی

• خون ریزی واضح از محل زخم

• سوءتغذیه

• کمبود ویتامین B12

• فقر آهن شکستن سلول های خونی یا همولیز آن ها در اثر بیماری های مثل فاوسیم مشکلات ژنتیکی مثل گلبول های قرمز داسی شکل

• مشکلات مغز استخوان باعث پایین آمدن گلبول های قرمز می شود و نارسایی و بعضی مشکلات کلیوی،بیماری های مزمن و تومور های سرطانی باعث از بین رفتن RBC های خون و کاهش آن ها در برگه آزمایش می شود.

عوامل افزایش بالا بودن میزان آن نشان دهنده ظرفیت بالا حمل اکسیژن می باشد.بیماری های ریوی و یا کلا هر نوع بیماری ای که هیپوکسی مزمن (کمبود اکسیژن طولانی مدت در بدن)ایجاد می کند.

CBC تست

میزان عمر RBC ها پس از تولید: ۱۲۰ روز در خون زندگی می کنند و در آخر خرد می شوند و به عناصر سازنده اش تبدیل می شوند. میزان RBC ها در هنگام بارداری از حالت طبیعی کمتر دیده می شوند. HCT هموتوکریت یا HCT از مقادیر اندازه گیری گلبول قرمز می باشد.هماتوکریت درصدی از حجم خون است که واحد سازنده آن گلبول قرمز می باشد و می توان با اندازه گیری بخش قرمز خون که در لوله آزمایش قرار دارد نسبت به کل ارتفاع خون اندازه گیری کرد. اندازه گیری HCT ها به این دلیل است که ممکنه به دلیل بیماری و موارد مختلف اندازه گیر ی RBC و Hgb را با اشکال مواجه کند. اندازه گیری HCT به طور مستقیم نشان دهنده اندازه هموگلوبین و گلبول قرمز در خون می باشد.

مقادیر طبیعی :

۴۲ تا ۵۲ درصد برای آقایان و ۳۷ تا ۴۷ درصد برای خانم ها نرمال به حساب می آید.در خانم های باردار میزان آن بالاتر از ۳۳ طبیعی است. HCT بالاتر از ۶۰ درصد و پایین تر از ۱۵ درصد محدوده خطر و باعث نگرانی پزشک می شود.

عوامل کاهش HCT

• پرکاری تیرویید

• سیروزکبدی

• نارسایی مغز استخوان

• میلوم مولتیپل عوامل افزایش HCT

• سوختگی

• اسهال

• بیماری های انسدادی ریوی

• از دست دادن آب زیاد

• تولید بیش از حد گلبول های قرمز

بالا بودن بیش از حد گلبول ها ی سفید بر مقدار HCT موثر است.

فوبیای اجتماعی

روانپزشک خوب در تهران

نوعی ترس از مواجهه با موقعیت هایی است که فرد از قضاوت شدن توسط ديگران هراس دارد بنحويى كه دچار اضطراب شده و در عملکرد دچار اختلال می شود. این فرد به دلیل ترس از بروز علايم، در جمع حضور پیدا نمی کند و از دیگران دوری می کند. این فرد معمولا در کارهایی که مورد توجه و قضاوت دیگران است شرکت نمی کند. از شرایطی که احساس می کند نگاههای انتقاد آمیزی او را دنبال می کند اجتناب می کند.

درمان فوبیای اجتماعی

درمان فوبیای اجتماعی

علائم فوبیای اجتماعی

1. بالا رفتن فشار خون
2. قرمز شدن رنگ صورت
3. لرزش در دست ها
4. تعریق
5. افزایش ضربان قلب
6. حملات پانیک یا حمله ترس ( در موارد حاد )
7. بروز رفتارهای اجتنابی نظیر عدم ارائه پروژه کاری یا سپردن کار خود به دیگران

علل فوبیای اجتماعی

1. گاها شرایط خانوادگی در دوران کودکی به گونه ایست که فرد اعتماد به نفس ندارد و نمی تواند به طور مستقل فکر کند.
2. برخی از افراد به طور ذاتی و خانوادگی مضطرب هستند و در برابر موقعیت های خاص تحمل کمتری دارند .
3. داشتن تجربه بد از قرار گرفتن در موقعیت های پر استرس و ترس

درمان فوبیای اجتماعی

1. دارو درمانی
پزشک متخصص اعصاب و روان برای کاهش و بهبودی این اختلال از داروهایی نظیر برخى داروهاى ضد افسردگی استفاده مى كند . این داروها معمولا تا چند هفته يا چند ماه استفاده می شود.
2. رفتار درمانی
این روش دارای تاثیر بیشتری نسبت به دارودرمانی بوده و محدودیت کمتری را متوجه فرد می کند. ولی معمولا این روش به همراه دارودرمانی استفاده می شود. در این روش ابتدا علتهای بروز فوبیای اجتماعی شناسایی شده سپس راهکارهای رفتاری برای کمک به فرد تجویز می شود. طول درمان این بیماری به شدت آن بستگی دارد . در برخی موارد که اختلال در حد متوسطی می باشد نیاز به 20 جلسه درمان می باشد .

توصیه های لازم در درمان فوبیای اجتماعی

1. حدالمقدور از نوشیدنی های کافئین دار اجتناب کنید.
2. عدم مصرف دارو بدون تجویز پزشک زیرا باعث تشدید این اختلال می شوند.
3. به اندازه کافی استراحت کنید.
4. رژیم غذایی سالم داشته باشید.
5. از ورزش های ملایم مانند یوگا یا مدیتیشن برای آرامش استفاده کنید.
6. تصور اينكه هميشه بايد” بهترين و بدون نقص” حاضر شوم! بسيار آسيب زننده است.لذا از اين باور ناكارآمد دورى كنيد.

آلرژی دارویی

آلرژی دارویی چیست؟

کلینیک اطفال

آلرژی دارویی یا حساسیت دارویی یک واکنش بد نسبت به یک دارو می باشد و وقتی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی بدن به آن دارو پاسخ می دهد. اگر برای بدن خطرناک باشد با آن مبارزه می کند . علائم آلرژی دارویی می تواند شامل راش پوستی، خارش ، تورم و در موارد شدید تنگی نفس یا افت فشار خون می باشد که می تواند باعث از بین رفتن شخص شود.

آلرژی-دارویی

آلرژی-دارویی

آلرژی دارویی همان عوارض جانبی داروها نمی باشد. عوارض جانبی اثرات ناخواسته می باشد که می تواند هر شخصی که ان دارو را می خورد متاثر نماید . آلرژی دارویی به عبارت دیگر فقط در تعداد کمی از افراد دیده می شود.

علائم آلرژی دارویی

تیپ های مختلف دارویی وجود دارند که هر کدام علائم خودش را دارد . یک نوع آلرژی فوری می باشد که به سرعت پس از مصرف دارو شروع می شود. (معمولا در ساعت اول ) آن معمولا با دارویی اتفاق می افتد که شخص آن را قبلا بدون هیچ مشکلی مصرف کرده است .

  • کهیر ، تکه هایی از پوست معمولا قرمز و خارش دار هستند.
  • پوست خارش دارد
  • فلاشینگ یا قرمزی پوست

آیا من نیاز به تست دارم؟

ممکن است اگر متخصص آلرژی شما شک کرد که شما یک آلرژی دارویی فوری دارید اون ممکن است بر روی شما تست پوستی را درخواست کند که شایعترین آن تست پوستی پریک می باشد که در آن پزشک یک قطره از دارو را که شما به ان آلرژی دارید روی پوست شما قرار می دهد و یک خراش کوچک روی پوست شما ایجاد می کند اگر آن محل قرمز و متورم شد شما به آن دارو آلرژی دارید و باید شما را بررسی کند.

اگر واکنش شما شامل راش تنها می باشد ( که خیلی جدی نیست ) پزشک آلرژی شما تست چالش دارویی انجام می دهد که در آن مقدار کمی از داور را مصرف می کنید و در صورت بروز راش شما به آن دارو آلرژی دارید و بیشتر در مورد داروهایی که خیلی مفید هستند مثل آنتی بیوتیک آموکسی سیلین که مصرف زیاد دارد انجام می شود.

آیا آلرژی دارویی قابل پیشگیری است؟

اگر شما از قبل بدانید که آلرژی دارویی دارید می توانید آن را کاهش دهید اگر کارهای زیر را انجام دهید:

به همه پزشکان یا پرستار خود یا هرکسی که برای شما دارو تجویز می کند درباره آلرژی خود صحبت کنید چون داروها بعضی مواقع با هم مرتبط می باشند ممکن است به داروهای مرتبط نیز آلرژی داشته باشید و او می تواند به شما کمک کند. برای شما داروهایی که چنین مشکلی را ایجاد می کنند تجویز نکنند. همیشه دستبند یا گردنبند مخصوص آلرژی خود را بپوشید .

کلینیک کودکان

لیزر واژینال

لیزر واژینال

لیزر واژینال روش جدید جوانسازی واژن می باشد که در ادامه جراحی زیبایی واژن که لابیاپلاستی بخشی از آن می باشد را شرح می دهیم .

تاثیر یائسگی بر واژن

در زندگی بانوان با گذشت زمان ارگان های مختلف بدن به خصوص واژن با تغییراتی روبرو می شود ، در زمان یائسگی شخص با کاهش تولید استروژن در بدن روبرو می شود ، خشکی واژن را بانوان در سن 40 سالگی و بالای 40 سالگی تجربه می کنند .

تغییرات واژن در زمان یائسگی شامل نازک شدن دیواره واژن این امر به دلیل از دست رفتن ناگهانی کلاژن می باشد ، واژن خاصیت کشسانی خود را ازدست می دهد زیرا کاسته شدن جریان خون در دوران یائسگی رخ می دهد . افتادگی و شلی واژن از دیگر تغییرات واژن در زمان یائسگی می باشد .

لیزر واژینال

با استفاده از لیزر واژینال CO 2 می توان جوانسازی واژن را انجام داد ، خشکی واژن را به شکل غیرتهاجمی با استفاده از لیزر می توان انجام داد .

لیزر واژینال جهت جوانسازی واژن یک روش موثر و ایمن است که در مدت زمان کمی جوانسازی را بدون بی هوشی می توان انجام داد .

علائم خشکی واژن

  • از دست رفتن رطوبت واژن
  • شلی واژن
  • تنش در زندگی شخص
  • درد در زمان نزدیکی
  • بی اختیاری ادرار و مدفوع
  • و…

شلی واژن فقط مربوط به خشکی واژن نیست ، بلکه برای این امر علت های مختلفی وجود دارد :

  • یکی از علت های شلی واژن شیردهی
  • مبتلا شدن به سرطان پستان
  • مصرف برخی از قرص ها
  • تصادف شدید

عملکرد لیزر واژینال

استفاده از لیزر واژینال در جوانسازی واژن بسیار موثر عمل کرده است ، با لیزر واژینال می توان بازسازی طبیعی بافت طبیعی واژن و تحریک کلاژن را انجام داد ، می توان در کمترین زمان با بهترین نتیجه جوانسازی واژن را انجام داد .

در گذشته لیزر در جوانسازی پوست موفق عمل می کرد اما امروزه در جوانسازی واژن نیز بسیار موفق عمل کرده است .

یکی از مزیت های لیزر واژینال جمع کردن بافت واژن است ، تحریک تولید فیبروبلاست ها را می توان با جوانسازی واژینال به آسانی رخ می دهد  ، این امر سبب افزایش رطوبت واژن و افزایش کلاژن واژن می شود .

مزایا لیزر واژینال

جوانسازی واژن با لیزر فوائد خاصی دارد که در ذیل به بیان آن می پردازیم

  • مدت زمان جراحی زیبایی واژن کوتاه است
  • بدون درد و غیر تهاجمی است
  • می توان روشن کردن واژن و بخش های خارجی لابیاها را انجام داد
  • درمان سوزش واژن
  • ماندگاری بالا
  • درمان قرمزی واژن
  • درمان التهاب واژن
  • زیبا کردن واژن
  • از بین بردن چین و چروک واژن
  • تنگ کردن واژن

در گذشته فقط از لیزر به منظور زیباکردن واژن و لابیاپلاستی استفاده می شد اما امروزه می توان به منظور درمانی نیز از این لیزر استفاده کرد ، این روش به دلیل غیرتهاجمی بودن بدون درد  است .

اشخاصی که از لیزر واژینال استفاده می کنند به دلیل اینکه بهبود قابل توجهی در واژن ایجاد می شود به میزان قابل توجهی اعتماد به نفس شان افزایش می یابد .

چه اشخاصی کاندید مناسب لیزر واژینال هستند ؟

اشخاصی کاندید مناسب استفاده از لیزر واژینال می باشند که شلی واژن آنها بیش از حد نباشد ، این اشخاص واژینوپلاستی را یا همان جراحی زیبایی واژن را می توانند انجام ندهند بلکه برای افزایش قوام واژن و سفت شدن واژن می توانند از این لیزر استفاده کنند ، با لیزر واژینال می توان به درمان بی اختیاری ادرار پرداخته شود ، هم چنین سایر درمان ها نظیر درمان خشکی واژن را انجام داد .

بانوانی که در ذیل بیان می شوند می توانند از لیزر واژن استفاده کنند

  • بانوانی که گشادی واژن دارند در حالی که هنوز زایمان انجام نداده اند
  • بانوانی که دچار شل شدن واژن شده اند
  • بانوانی که پس از زایمان با گشادی واژن روبرو شده اند
  • اشخاصی که بی اختیاری ادرار دارند
  • بانوانی که خشکی واژن دارند

دکتر بهمن پور جراح زیبایی زنان بیان می کند که بانوانی که قصد استفاده از لیزر واژن را دارند اگر در رنج سنی 30 تا 60 سال می باشند ، بهترین رنج سنی را دارند که از این لیزر استفاده کنند .

با کمک این لیزر می توان بافت همبند و سطحی پوست را تحریک نمود تا ضخامت بافت واژن را بالا برد ، با طی شدن تمام این مراحل می توان سفتی و جوانسازی واژن را انجام داد .

فعال شدن متابولیک و کلاژن سنتز و بافت های زمینه ای را با لیزر واژن می توان انجام داد .

علت خشکی واژن

خشکی واژن در هر خانمی ممکن است رخ دهد ، اما بیشترین رنج سنی که هر خانمی ممکن است به خشکی واژن مبتلا شود زمان یائسگی می باشد ، علت این امر هم کاهش استروژن می باشد .

طبق آمار منتشر شده از هر سه خانم یک نفر به این بیماری مبتلا می شود ، لیزر مونالیزا تاچ در این زمینه بسیار موفق عمل کرده است .

بستن فاصله میان دندان ها

بستن فاصله میان دندان ها

برخی از افراد با مشکل فاصله باز میان دندان ها مواجه هستند و همواره بدنبال روشی برای درمان آن و بستن این فاصله می باشند. بستن این فاصله از طریق لمینیت دندان  و ارتودنسی امکان پذیر می باشد

بستن فاصله میان ندان ها

بستن فاصله میان ندان ها

سوالی که خیلی در مورد بستن فواصل  بین دندانی و یا همان دیاستم می پرسند این است که:

 

 راه حل بستن فاصله بین  دندان ها چیست ؟

پاسخ این است که  اصولی ترین  روش  برای بستن فواصل بین دندانی  همان درمان ارتودنسی می باشد. برای انجام این کار باید به یک متخصص ارتودنسی خوب مراجعه نمایید تا با استفاده از این روش فاصله مابین دندان های خود را از بین ببرید . بستن فاصله مابین دندان ها با ارتودنسی به مدت زمان بسیاری نیاز دارد، که این امر موجب شده است افرادی که با این مشکل مواجه هستند تمایل به انجام آن نداشته باشند  و می خواهند که در یک مدت زمان کوتاه این فاصله را از بین ببرند و ظاهر زیبایی را در دندان های خود بوجود آورند . بهترین روش برای بستن فواصل میان دندان ها کامپوزیت  است که در یک جلسه این کار صورت می گیرد و علاوه بر بستن فواصل باز میان دندان ها ظاهر زیبایی در دندان ها ایجاد می شود .

 

با استفاده از روش کامپوزیت ونیر ، دندان ها  به هیچ عنوان تراشیده نمی شوند به هیچ عنوان  نیازی نیست که کل  دندان ها تحت درمان  ونیر کامپوزیت قرار بگیرند  فقط فاصله  بین دندانی  با کامپوزیت  بسته می شود در یک جلسه  این کار انجام می شود . همرنگ  با خود دندان های فرد این کار صورت می گیرد و به هیچ عنوان  قابل  تشخیص توسط  سایر افراد  نخواهد بود  و زیبایی  فرد را  به طور کامل تامین خواهد کرد و این مشکل  در یک جلسه  برطرف می شود.

لیفت صورت

جراح لیفت صورت | جراح بینی خوب در تهران

بسیاری از افراد به مرور زمان بر اثر افزایش سن یا قرار گرفتن در نور آفتاب باعث افتادگی پوست می شوند و این افتادگی به مرور زمان شلی و چین و چروک در پوست را با خود به همراه دارد امروزه لیف صورت جزء مواردی است که توجه همه ی افراد را به خود جلب کرده زیرا با انجام لیف صورت به راحتی سن 5 تا 10 سال جوانتر دیده می شود و باعث بالا رفتن اعتماد به نفس در فرد می شود امروزه اشخاص برای جوانتر دیده شدن از طریق روشهای مختلفی چون تزریق ژل ،تزریق بوتاکس و یا روش های د یگر استفاده می کنند این روش ها موقتی است و بعد از مدت زمانی نیاز به تمدید دارد شما با استفاده از جراحی لیفت می توانید همه ی چین و چروک های ایجاد شده را از بین ببرید .

چه سنی مناسب برای جراحی لیفت صورت است ؟

بهتر است هنگامی که پوستتان دارای چین و چروک است و یا دچار افتادگی شده به این انجام لیفت صورت اقدام کنید معمولاً سن توصیه شده بالای 35 است زیرا در این سن احتمال دارد علاوه بر چین و چروک دچار آویزانی با شلی پوست نیز باشد .

آیا کرم های موجود در بازار برای افتادگی پوست موثر است ؟

مصرف این نوع کرم ها مورد تایید نمی باشد زیرا تاثیری در افتادگی پوست نخواهد داشت .

تکنیک هایی که در جراحی لیف صورت می گیرد چگونه است ؟

این تکنیک ها معمولاً به صورت برش هایی است که در قسمتی از پوست ایجاد می شود تا پوست به سمت بالا کشیده شود

اقدامات قبل و بعد از جراحی لیفت به چه صورت است ؟

توصیه می شود قبل از جراحی از مصرف دخانیات و الکل خودداری کنید و بعد از لیفت صورت بسیار به مراقبت نیاز دارد وانجام این مراقبت های در مقاله ای به عنوان مراقبت های بعد از لیفت می توانید مراجعه و مطالعه کنید.

در چه مواقعی جراحی لیفت ممنوعیت دارد ؟

هنگامی که فرد چربی اضافی در پلک داشته باشد و یا افتادگی ابرو و پلک داشته باشد جراحی لیفت توصیه نمی شود .زیرا بسیاری از افراد تصور می کنند با جراحی لیفت می توانند افتادگی های پلک با ابرو را رفع کنند در این صورت توصیه می شود  جراحی بلفاروپلاستی انجام دهند .

آمادگی قبل از آندوسکوپی معده

آمادگی قبل از آندوسکوپی معده

معمولاً دستورات مربوطه قبل از آندوسکوپی به صورت تایپ شده در اختیار قرار می گیرد که هدف آن آگاهی شما و حداکثر ایمنی ،حین انجام آندوسکوپی و به حداقل رساندن عوارض احتمالی است. توصیه می شود دستورات را به دقت مطالعه کنید و هر گونه سوالی دارید با پزشکتان درمیان بگذارید. از شما درخواست می شود که 8 تا 10 ساعت قبل از آندوسکوپی از خوردن و آشامیدن بپرهیزید این موضوع برای رویت دقیق دیواره ی مری ،معده و اثنی عشر ضروریست و خطر استفراغ و ورود مواد غذایی به داخل فضای تنفسی را در حین اندوسکوپی به حداقل می رساند .ممکن است تغییراتی در مصرف داروها مثل انسولین و بعضاً قطع موقتی بعضی داروها مثل داروهای ضد انعقاد از شما درخواست شود. بهتر است لیست تمامی داروهایی که قبلاً استفاده می کردید را به پزشک اطلاع دهید. لازم است به اتفاق همراه برای آندوسکوپی مراجعه کنید چرا که بعضاً با مصرف داروهای آرام بخش یاخواب آور ممکن است اجازه رانندگی یا بازگشت به منزل به تنهایی به شما داده نشود.

12آندوسکوپی-معده

انجام آندوسکوپی

قبل از آندوسکوپی معده  متخصص گوارش درباره ی سابقه ی پزشکی ،جراحی ،مصرف داروها از شما سوال می کند درباره ی آندوسکوپی و عوارض احتمالی آن توضیح می دهد و برگه ی رضایت نامه ای را برای امضا ارائه خواهد کرد سرم وریدی برای شما وصل می شود و داروهای آرام بخش و بعضاً خواب آور ممکن است تزریق شود. در مواردی بر حسب تحمل بیمار مصرف دارو لازم نخواهد بود .علایم حیاتی، نبض ،تنفس و فشار شما قبل ،حین و بعد از آندوسکوپی تحت کنترل پزشک است. ممکن است اکسیژن از طریق بینی برای شما تجویز شود. در صورتی که پروتز متحرک دندانی دارید قبل از آندوسکوپی باید از دهان خارج شود. مدت آندوسکوپی از حدود 5 دقیقه در موارد صرفاً تشخیصی تا 20 دقیقه در مواردی که اقدام درمانی توام انجام می شود ممکن است طول بکشد .بیمار معمولاً به پهلوی چپ می خوابد. اسپری بی حس کننده موضعی برای حلق بیمار استفاده می شود. برای جلوگیری از آسیب به دستگاه و دندان های بیمار محافظ پلاستیکی بین دندان های بیمار قرار داده می شود.

 

 

درمان زخم بستر

درمان زخم بستر

کیسه استومی ، دستگاه فشار سنج ، دستگاه ماساژور

زخم بستر به آسیب بافت بدن گفته می شودکه می تواند در اثر ایجاد فشار در مدت زمان طولانی بر یک یا چند نقطه از بدن در فرد دیده می شود.

زخم بستر در اثر خوابیدن در مدت طولانی در یک وضعیت ثابت، کشیدگی با ملحفه، ساییدگی در صندلی و… همگی می توانند به بخشی از بافت بدن آسیب بزند.

زخم بستر یا بد سور و یا زخم فشاری سبب می شود که خون رسانی به بافت کاهش یابد و در نتیجه اختلال در گردش خون، بافت ایجاد می گردد.

در بیشتر حالت این زخم در نقاطی از بدن که پوست بر یک برجستگی استخوانی قرار دارد و بین آن عضله ای موجود نیست دیده می شود.

بین باسن، پاشنه ها، قسمت تحتانی کمر، ستون فقرات، شانه ها، آرنج، و سرین ها از مناطق شایع بروز زخم بستر می باشد.

 بیمارانی که مجبور به استفاده از ویلچر هستند بیشتر دچار زخم بستر در کفل، پاها و البته پایین کمر می شوند. فشار وارد شده سبب می شود که جریان خون در آن ناحیه قطع شود در نتیجه این امر به سلول های پوستی صدمه وارد می کند.

مراحل پیدایش زخم بستر

در مرحله ابتدایی رنگ پوست قرمز می شود و در صورت فشار وارد کرن بر آن ناحیه رنگ آن تغییری نمی کند.

قسمت هایی از سطح پوست تغییر تحلیل می روند.

در این مرحله زخم باز است و قسمت هایی از بافت پوست از بین می رود.

 تمام بافت های پوست و لایه های زیرین ان به طور کامل از بین می روند.

نشانه های عفونی شدن زخم بستر

می توان از نشانه های عفونی شدن زخم بستر، بد بو شدن زخم، دردناک شدن زخم، تورم در اطراف زخم وعفونت زرد رنگ و یا سبز را از علائم عفونی شدن زخم بستر دانست.

افزایش ضربان قلب، تب، سرگیجه و ضعف جسمانی نیز از نشانه های پخش شدن زخم باشد.

درمان زخم بستر

برای درمان زخم بستر نیاز به مراقبت های ویژه ای می باشد. تغذیه مناسب، جلوگیری از عفونت، استفاده از لگن مناسب و تغییر پوزیشن بیمار به مدت طولانی می تواند به روند درمان بیمار بسیار کمک کند.

لازم به ذکر است که وضعیت قرار گیری بیمار برای درمان زخم بستر بسیار موثر است. به هیچ وجه نباید بیمار را بر ناحیه ای از بدن که زخم ایجاد شده است بخوابانید. باید بیمار در وضعیتی باشد که کمترین فشار به بیمار اعمال شود.

در بیماران مبتلا به زخم بستر به هیچ وجه از تشک های سفت که سبب تشدید زخم بستر می شوند استفاده نکنید.

درمان زخم ، درمان دیابت