جراحی بینی

جراحی بینی در شیراز با اهداف مختلفی انجام می گیرد، افرادی که مشکلات تنفسی دارند یا از فرم بینی خود ناراضی هستند با جراحی بینی در شیراز بطور کامل می توانند اختلالات تنفسی خود را برطرف نمایند و فرم زیبایی را در بینی ایجاد کنند .

جراحی بینی در شیراز

جراحی بینی در شیراز

قبل از جراحی لازم است نکاتی را رعایت کنید و از نتیجه جراحی انتظار معقولی داشته باشید ، در زمان مشاوره در رابطه با فرمی که انتظار دارید بعد از جراحی در بینی ایجاد شود توضیحات کاملی را در اختیار جراح خود قرار دهید .

سن مناسب برای جراحی بینی

در رابطه با سن مناسب برای جراحی نظرات مختلفی وجود دارد ، اما توصیه می شود انجام این جراحی زمانی صورت گیرد که رشد بینی تکمیل شده باشد، در سنین پایین به هیچ عنوان این جراحی توصیه نمی شود زیرا رشد بینی کامل نشده است و ممکن است بعد از جراحی مشکلاتی ایجاد شود . در خانم ها سن جراحی 17 سال تمام و در آقایان 18 سال می باشد . افراد میانسالی که بالای 50 سال سن دارند و خواهان جراحی بینی هستند در صورت برخورداری از سلامت لازم می توانند این جراحی را انجام دهند .

روش های جراحی بینی

روش جراحی باز و جراحی بسته دو روش پرکاربرد در جراحی می باشد ، بعد از بررسی های لازم و میزان تغییراتی که قرار است بروی بینی اعمال شود روش جراحی بصورت باز یا بسته انجام می گیرد . در واقع انتخاب روش جراحی بستگی به شرایط و نوع بینی بیمار دارد .

روش جراحی باز : با استفاده از این روش به منظور ایجاد تغییرات لازم بروی بینی برشی بین سوراخ های بینی زده می شود و به آسانی پوست روی بینی از پل آن جدا می شود و جراح تغییرات لازم را بروی استخوان و غضروف بینی اعمال می کند ، به هیچ عنوان در جراحی تغییری بروی پوست بینی اعمال نمی شود حتی اگر پوست بینی دارای ضخامت بالایی باشد نمی توان در جراحی از ضخامت آن کم کرد .

روش جراحی بسته : با استفاده از این روش برش ها در داخل بینی اعمال می شود و پوست با استفاده از وسیله مخصوصی از ساختار زیرین خود جدا می شود و مراحل جراحی ادامه می یابند انجام این نوع جراحی در بینی هایی که نیاز اعمال تغییرات جزئی دارند بکار گرفته می شود.

هریک از این دو روش دارای محاسن خاص خود می باشند، در روش باز جراح دید باز تری دارد و می تواند کنترل بهتری در جراحی داشته باشد و در جراحی به روش بسته برش های جراحی مخفی می باشند و دوره بهبودی سریع تر است .

عزیزان شهر شیراز که خواهان عمل بینی خود می باشند می توانند مشاوره های لازم را از دکتر پاکدین جراح بینی در شیراز دریافت نمایند .

 

لیپوماتیک در شیراز

پروتز سینه در شیراز

 

زایمان سزارین

زایمان سزارین

زایمان به دو روش سزارین و طبیعی قابل انجام می باشد که انتخاب هریک از این روش ها بر اساس شرایط جسمی مادر، نظر متخصص زنان و زایمان و همچنین خواسته مادر می باشد زایمان سزارین یک روش جراحی تهاجمی می باشد که در این جراحی شکافتی توسط جراح برای خارج کردن جنین بروی بخش تحتانی شکم و عضلات زیرین آن و جداره رحم ایجاد می شود. درد زایمان یکی از شدید ترین درد هایی می باشد که با هیچ درد دیگری قابل مقایسه نیست. مادر در زایمان به روش سزارین نسبت به زایمان طبیعی درد کمتری را حس می کند تنها دردی که مادر در زایمان سزارین احساس می کند دردی می باشد که در قسمت خط برش احساس می کند که این درد به مرور زمان و بعد از گذشت دوره نقاهت تسکین می یابد.

زایمان سزارین بصورت برنامه ریزی شده یا اضطراری می باشد که زایمان سزارین برنامه ریزی شده بصورت اختیاری می باشد و از قبل بین مادر و پزشک متخصص زنان و زایمان تعیین شده است و مادر در زمان بارداری خود تحت نظر متخصص زنان و زایمان می باشد

سزارین بصورت برنامه ریزی شده، نسبت به سزارین اضطراری عوارض کم تری دارد و زمانی که زایمان سزارین بصورت برنامه ریزی شده باشد مادر استرس و اظطراب کمتری دارد به دلیل اینکه روز زایمان از قبل برنامه ریزی شده می باشد.

انجام زایمان سزارین در کشور ایران طرفداران بیشتری نسبت به سایر کشور ها دارد به گونه ای که طبق آمار جهانی 10 در صد از زایمان هایی که انجام می شود به روش سزارین می باشد در حالی که در ایران 25 تا 30 در صد زایمان ها به صورت سزارین انجام می شود.

علایم زایمان

درد شکم : انواع درد ها در زنان باردار ممکن است بوجود آید ولی بیشترین درد از نوع درد شکمی می باشد

درد کمر : در اواخر بارداری درد کمر تشدید می یابد که این یک امر طبیعی می باشد

پاره شدن کیسه آب : پاره شدن کیسه آب یکی از نشانه های زایمان اضطرای می باشد که زمانی اتفاق می افتد که جنین به سرعت به سمت پایین حرکت می کند و این امر منجر به پاره شدن کیسه آب مادر می شود در این حالت مایع بی رنگ و بی بویی که در برخی موارد ممکن است در آن رگه های خونی دیده شود به آرامی از بدن مادر خارج می شود.

پایین آمدن جنین : در اواخر بارداری جنین از سمت معده به سمت پایین حرکت می کند و فشار از روی معده برداشته می شود و به روده و مثانه وارد می شود که این می تواند در برخی موارد منجر به یبوست شود.

سزارین

آمادگی قبل از زایمان سزارین

قبل از انجام زایمان سزارین باید مثانه مادر خالی باشد در این صورت از خوردن مواد غذایی 6 ساعت قبل از زایمان مادر باید خوداری نماید. در صورتی که کیسه آب مادر زودتر از زمان زایمان پاره شود زایمان سزارین بصورت اضطراری انجام می شود

قبل از انجام سزارین برای آنکه پزشک تشخیص دهد احتمال لخته شدن خون در مادر وجود دارد و یا خیر از مادر آزمایش خون گرفته می شود و در صورتی که این احتمال وجود داشته باشد مادر به پوشیدن لباس و جوراب های مخصوص احتیاج پیدا می کند

قبل از انجام سزارین شکم مادر ناحیه ای که برش ایجاد می شود با مواد ضد عفونی کننده و پارچه تمیز برای جلوگیری از بروز عفونت تمیز خواهد شد.

نحوه برش های ایجاد شده در زایمان سزارین

برش هایی که در عمل جراحی سزارین بروی شکم با توجه به نظر جراح ایجاد می شود برش کلاسیک و برش LSCS می باشد

برش کلاسیک: در این نوع از برش در زایمان سزارین به صورت عمودی شکافتی توسط متخصص زنان خوب در تهران برای خارج کردن جنین بروی بخش تحتانی شکم و عضلات زیرین آن و جداره رحم ایجاد می شود.

زمانی که زایمان سزارین بصورت ضروری باشد و درمواقع اورژانسی و موارد خاص از این برش استفاده می شود. زمانی که نوزاد کوچک تر از حد معمول باشد و یا به یک سمت خوابیده باشد از این نوع برش در زایمان سزارین استفاده می شود.

همچنین ممکن است در زمان زایمان جفت پایین تر از حد معمول قرار گرفته باشد و جای گیری کرده باشد در این صورت جراح ترجیح می دهد که برای خارج کردن جنین از شکم مادر برش عمودی بروی شکم ایجاد نماید.

برش LSCS : در این نوع از برش در زایمان سزارین برای خارج کردن جنین از شکم مادر یک برش در قسمت شکم و یک برش افقی در قسمت تحتانی رحم ایجاد می شود. استفاده از این نوع برش در زایمان سزارین در بارداری و زایمان های بعدی مشکل زا نمی باشد و روند بهبودی این برش نسبت به برش کلاسیک تند تر می باشد

سوالات متداول جراحی بینی

جراحی بینی استخوانی

مکان ورزش بعد از جراحی عمل بینی وجود دارد ؟

ممنوعیت در ورزش فقط در ماه های اول بعد از عمل جراحی می باشد البته میتوان فقط ورزش های سبک انجام داد و از ورزش های سنگین خودداری کرد .

جراحی بینی استخوانی

جراحی بینی استخوانی

از چسب بینی تا چه زمانی باید استفاده کرد ؟

دلیل چسب زدن بعد از عمل جراحی بینی این می باشد که این چسب باعث جوش خوردن پوست به بافت بینی می شود در کل در بینی های گوشتی این چسب بیشتر باید استفاده شود اما حداقل 3 ماه ضروری می باشد که این چسب را استفاده کند .

در چه سنی باید عمل جراحی زیبایی را انجام داد ؟

عمل جراحی زیبایی باید موقعی انجام شود که استخوان به اندازه کافی رشد کرده باشد . و بعد از دوره بلوغ میتوان جراحی را انجام داد اما جراحی در سنین بالا توصیه نمی شود چون روند بهبودی سخت تر می شود .

چه مدت زمان استراحت برای بعد از عمل لازم است  ؟

اگر دارای فعالیت های شغلی سبک هستید میتوانید بعد از 4 روز فعالیت های سبک انجام دهید .  اما برای کسانی که دارای مشاغل سنگین هستند به مدت 2 هفته استراحت ضروری است .

چه زمانی بیمار ترخیص می شود ؟

اصولا همان شب بیمار مرخص می شود و احتیاجی به دوره بستری نمی باشد .

آیا عمل تنفس بعد از عمل بینی دچار مشکل می شود ؟

بعد از عمل به مدت یک ماه امکان گرفتگی بینی وجود دارد که این گرفتگی به دلیل ورم های داخل بینی می باشد . ولی این مشکل همیشگی نیست به حالت عادی و یا حتی میتوان گفت بهتر از قبل عمل برمی گردد .

در فصل خاصی از سال باید عمل را انجام داد ؟

سرما و گرما در نتیجه ی عمل جراحی بینی هیچگونه تاثیری ندارد . و در هر فصلی از سال میتوان این عمل را انجام داد .

انجام جراحی بینی با کدام روش از بیهوشی بهتر است ؟

هیچ کدام از روش های بیهوشی بر دیگری صلاحیت بیشتری ندارد . بعضی از پزشکان بیهوشی عمومی و برخی دیگر بی حسی موضعی را انجام میدهند . اما برخی پزشکان این تصمیم را بر عهده بیمار می گذارند که خود تصمیم بگیرند .

بعد از عمل بیمار درد را احساس می کند ؟

اصولا بعد از عمل جراحی بینی بیمار درد ندارد اما اگر دردی هم وجود داشته باشد میتوان با استامینوفن رفع کرد

جراحی بینی گوشتی

بروساژ دندان

هدف در جرم گیری دندان، برداشتن رسوب روی دندان‌ها و لثه است. این رسوب ها علاوه بر تغییر رنگ در دندان ها و باعث شدن ظاهر نازیبای دندان، ممکن است باعث بوی بد دهان شوند. در طولانی مدت این رسوب ها می تواند سبب بروز پوسیدگی دندان ها و بیماری لثه شده و به سلامت فرد آسیب بزند.

 

در بروساژ دندانپزشک زیبایی با آغشته کردن دندان‌ها به خمیر مخصوص و نصب برس کوچکی روی یک وسیله خاص چرخشی، اقدام به بروساژ سطوح دندانی می‌کنند. با این کار دندان ها جرم گیری شده و با برداشتن رسوبات رنگی و املاح ته‌نشین شده روی سطح دندان‌ها، رنگ آن ها سفید شده و باعث زیبایی لبخند خواهد شد.

اشخاصی دارای عادات غلط مانند استعمال سیگار و یا مصرف زیاد نوشیدنی ها مثل چای و قهوه و نیز مسواک نزدن مکرر هستند، زودتر از بقیه دچار جرم دندان خواهند شد. علاوه بر عادات نادرست فرد، مواد موجود در دهان نیز باعث رسوب دندان ها می شوند. بزاق دهان به صورت طبیعی دارای املاحی بوده که در قسمت‌هایی از دهان و دندان‌ها رسوب می‌ کند و به مرور زمان هم میکروب‌های دهانی و مواد غذایی به این رسوبات اضافه می‌شوند.

بهداشت دهان و دندان باید رعایت گردد ودر فواصل زمانی مناسب از مسواک و نخ دندان استفاده گردد. چراکه در مراحل اولیه این پلاک‌ها به راحتی با مسواک‌زدن قابل پاک شدن است، اما به مرور زمان شبیه لایه ‌ای سخت شده و روی دندان را می گیرد که در این حالت نیاز درمان توسط دندانپزشک می باشد. برای از بین بردن این جرم روی دندان ها باید به دندانپزشک زیبایی مراجعه کرد.

جرم گیری دندان با روش های مختلفی می تواند انجام گیرد و نتایج مطلوبی برای فرد منجر شود. تشخیص انتخاب نوع جرم گیری بر عهده دندانپزشک است. باور غلطی که در رابطه با جرم گیری وجو دارد این است بیشتر افراد این تصور را دارند که جرم گیری خطرناک بوده و می تواند باعث بروز عارضه هایی در ناحیه دندان و دهان گردد. این تصور وجود دارد که جرم گیری باعث حساس شدن دندان‌ها می‌شود و در صورت مصرف نوشیدنی گرم یا سرد دندان‌ها تیر می‌کشند. به خاطر ضخامت و سختی که جرم روی دندان دارد سبب می شود که به عنوان یک عایق عمل کرده و با برداشته شدن آن بیمار متوجه تغییرات حرارتی شود.  البته این حساسیت و احساس درد دائمی نبوده و بعد از گذشت چند روز از بین حواهد رفت. در حقیقت وجود جرم روی دندان‌ها علاوه بر این‌که برای لثه و بافت‌های نگهدارنده دندان مضر است، محلی برای تجمع و تکثیر میکروب‌ها به حساب می‌آید. پس جرم گیری دندان های رسوب گرفته و دارای جرم، برای حفظ سلامتی دندان ها ضروری می باشد.

لمینیت دندان

ایمپلنت دندان

بلیچینگ دندان

غربالگری قلب جنین

غربالگری

به مجموعه ای از تست ها و آزمایش ها که در دو مرحله انجام می شود اطلاق می شود.(غربالگری مرحله اول بارداری و غربالگری مرحله دوم بارداری). این تست ها به وسیله سونوگرافی و آزمایشات و بررسی آنها صورت می گیرد. غربالگری قلب جنین این هدف را دنبال می کند که بتواند جنین را از لحاظ برخی از نقایص جنینی و سندروم ها غربال کند ( تمام سندرم ها ونقایص قابل تشخیص در دوره جنینی نمی باشد). پس از این غربالگری آن ها  را به دو دسته کم خطر و پر خطر تقسیم خواهند کرد.

اگر در غربالگری مرحله اول همه چیز طبیعی و درست باشد دیگر نیازی به غربالگری مرحله دوم نخواهد بود. اما در مواردی که غربالگری مرحله اول خطراتی مشاهده شده باشد انجام غربالگری در مرحله دوم اجباری است و باید حتما انجام شود.

خوشبختانه پیشرفت علم به والدین این امکان را می دهد که پیش از تولد نوزاد خود به مشکلات او به خصوص مشکلات کروموزومی پی ببرند. در غربال گری قلب جنین موارد مربوط به قلب جنین بررسی می شوند. مواردی مانند اینکه آیا جنین مشکلات قلبی داردیا اینکه قلب او تشکیل شده یا خیر.

غربالگری قلب جنین برای مادران اجباری نیست اما انجام آن به افراد توصیه می شود.

در غربالگری قلب جنین می توان خطرات مواردی مانند نقص لوله عصبی (NTDs) و سندرم های پاتو، ادوارد و داون را تشخیص داد.البته به جز این موارد می توان به احتمال خطر بیماری های زیر نیز پی برد:

  • با پایین بودن سطح استریول می توان به احتمال خطر بروز بیماری SLOS پی برد.
  • با پایین بودن سطح استریول همچنین می توان به احتمال بروز بیماری ایکتیوزیس (Ichthyosis) نیز پی برد.
  • با افزایش Inhibin-A و B-HCG و AFP و کاهش PAPP-A و استریول می توان به احتمال ابتلای مادر به پره اکلامپسی (مسمومیت بارداری) نیز پی برد.

بررسی هایی که در غربالگری قلب نوزاد انجام می شود را در اکوکاردیو گرافی نیز می توان انجام داد اما غربالگری را می توان زودتر از اکو قلب و اکوکاردیوگرافی انجام داد و زودتر نسبت به سلامت قلبی نوزاد اطمینان کسب کرد و در مواردی که مشکلی در سلامت قلب جنین دیده شود نیز می توان با ارجاع به متخصص قلب کودکان زودتر برای درمان اقدام کرد.

شناخت و درمان بیماری های قلبی مادرزادی به این خاطر مورد توجه خاصی قرار دارد که قلب و تشکیل آن پیچیده تر از سایر اجزا و سیستم های بدن می باشد؛ که این امر باعث شده بیماری های قلبی در کودکان از شیوع بالاتری برخوردار باشد. تشکیل بیشتر سیستم های بدن که قلب نیز یکی از آنها می باشد در هفته های دوم تا دهم بارداری بروز می کند.

گاهی اوقات علت بیماری قلبی را نمی توان تشخیص داد. اما عوامل ژنتیکی سهم 8 درصدی و عوامل محیطی نیز سهم 2 درصدی در بروز بیماری قلبی در جنین را دارد. گاها هم بروز بیماری قلبی در جنین به دلیل عوامل محیطی-ژنتیکی می باشد؛ یعنی عامل های محیطی و ژنتیکی باهم در شکل گیری بیماری های قلبی جنین دست خواهند داشت.

غربالگری-قلب-جنین

نکاتی در مورد غربالگری در بارداری

تست های غربالگری کار تشخیص را انجام نمی دهند. این تست ها فقط می توانند احتمال خطر را بررسی و عنوان کنند و یا اینکه کدام مادر در خطر می باشد که این مادران برای بررسی های بعدی به مراحل بعدی درمان باید مراجعه کنند.

اینکه مادرها و پدران تصور کنند که با انجام تست غربالگری سلامت نوزادشان به صورت صد در صدی تامین می باشد تصور غلطی می باشد. چرا که برخی از مشکلات و نقص های جنین (مانند شکاف در کام) در نتایج غربالگری معلوم نمی شوند.

اما در مواردی که در تست های غربالگری مورد مشکوکی دیده شود برای بیان نتیجه ی قطعی باید حتما تست های تشخیصی مانند آمنیوسنتز انجام شوند تا بتوان نسبت به نتیجه آن و احتمال حضور یا عدم حضور بیماری در جنین با قطعیت نظر داد.

انجام آزمایش غربالگری برای چه افرادی توصیه می شود

توصیه متخصص قلب در غرب تهران این است که تمام مادران باردار غربالگری ها را در دوره بارداری انجام دهند، چرا که بروز سندرم ونقص های مادرزادی فقط به عوامل ارثی بستگی ندارد و در بسیاری از موارد این مشکلات در نوزادانی دیده شده که هیچ سابقه خانوادگی در آن نوع از سندروم و بیماری نداشته اند.

اما اگر نتایج غربالگری اول رضایت بخش باشد نیازی به انجام غربالگری مرحله دوم نمی باشد.

کمبود عزت نفس

کمبود عزت نفس موجب افراط و تفریط در انتقادپذیری می‌شود.

بسیاری از ما به دلیل عزت نفس پایین، نقد‌های عالمانه‌ی دیگران را نمی‌پذیریم و بسیاری دیگر،  به دلیل عزت نفس پایین، جرات رد کردن نقد منتقدان را نداریم.

انتقاد ناپذیر بودن به صورت مطلق، و احترام به همه‌ی نقد همه‌ی افراد، شاخصی قطعی از ناهنجاری در حوزه‌ی عزت نفس است.

کافی است به تعاملات انسانها در شبکه های اجتماعی سر بزنید تا این ناهنجاری‌ها را که گاه خود را در لباس فرهنگ و شعور و گاه در لباس خشونت پنهان می‌کنند، ببینید.

متاسفانه، آن قدرکه برای ما از اهمیت درس خواندن وحفظ کردن وموفق شدن گفته اند، برای افزایش عزت نفس ومراقبت ازعزت نفس نگفته اند.

همچنین مادرها و پدرهایی که وقت وعمرخود را به پول تبدیل کرده وتمام آن پول و دارایی ووقت باقیمانده را برای کلاس های زبان و ورزش و موسیقی فرزندان خود هزینه کرده اند، در بودجه بندی منابع خودوانتخاب رفتارهای خود، سهمی برای افزایش عزت نفس فرزندان خود قائل نشده اند.

کمبودعزت نفس و نقش آن در تصمیم گیری

کمبود عزت نفس و فشار مقایسه خود با دیگران

کمبودعزت نفس باعث می شود به جای مقایسه ی وضعیت امروزخودمان باگذشته ی خودمان، به صورت دائمی مشغول مقایسه ی خودمان با اطرافیان باشیم. اگر چه به عنوان شعار، همه بلدند ازاین حرف ها بزنند، اما برای پیدا کردن کسانی که جرات وتوانمندی دارند که خود را با دیگران مقایسه نکنند، بایدچراغ دردست بگیرید ودورشهربگردید وآخرکارهم، احتمالا نا امید به خانه بازگردید.

عزت نفس پایین فشارجامعه رابرما افزایش می دهد

کمبودعزت نفس باعث می شود که برای استعدادها و توانمندی های خودمان ارزش کمتری قائل باشیم وبیشترببینیم جامعه به چه استعدادها و توانمندی هایی،تمایل دارد.همه ی ما این جمله درست راشنیده ایم.

کمبود عزت نفس مانع توسعه مهارتهای مامی شود

بسیاری ازمهارتهایی که ما را در آنها قوی نیستیم، یا برای بهبودشان تلاش کرده ایم اماموفق نبوده ایم. درکنارعلت های مختلف، عموما با عزت نفس پایین هم گره خورده اند.

کسی که عزت نفس پایین دارد، هنگام سخنرانی، ارزش و اعتبار وجود خودش را درگروه قضاوت مخاطب می بیند.

پس هرشکستی  — که اجتناب ناپذیرهم هست—   نه تنها او را به تمرین بیشتر ترغیب نمی کند، بلکه انگیزه ی او را از تلاش برای بهبود درسایر حوزه های زندگی نیزمی گیرد.

عزت نفس پایین، جرات انتخاب سبک زندگی مطلوب را ازمامی گیرد و باعث می شود، تنها فرصت زندگی راکه یک بار بیشتر در اختیار نداریم، به دیگرانی بفروشیم که حتی ثانیه ای هم، زندگی ودنی ار ااز نگاه ما تجربه نمی کنند.

روانشناس خوب در تهران

تست CBC

تست CBC

به معنای شمارش کامل سلولهای خون است. یکی از موارد مورد بررسی در تست CBC ا ندازه گیری RBC ها می باشد.

RBC ها در واقع همان گلبول های قرمز خون هستند و بخش اصلی خون را تشکیل می دهند. رنگ قرمز این سلول ها بخاطر وجود هموگلوبین می باشد که باعث می شود گلبول های قرمز وظیفه اصلی خود را که حمل اکسیژن و دی اکسید کربن می باشد را انجام بدهند. میزان طبیعی :بین ۷٫۴ تا ۱٫۶ میلیون در هر میکرولیتر خون می باشد که در خانم ها و کودکان بیشتر می باشد.

عواملی که باعث کاهش و افزایش میزان آن می شود عبارت است از:

• خون ریزی گوارشی

• خون ریزی واضح از محل زخم

• سوءتغذیه

• کمبود ویتامین B12

• فقر آهن شکستن سلول های خونی یا همولیز آن ها در اثر بیماری های مثل فاوسیم مشکلات ژنتیکی مثل گلبول های قرمز داسی شکل

• مشکلات مغز استخوان باعث پایین آمدن گلبول های قرمز می شود و نارسایی و بعضی مشکلات کلیوی،بیماری های مزمن و تومور های سرطانی باعث از بین رفتن RBC های خون و کاهش آن ها در برگه آزمایش می شود.

عوامل افزایش بالا بودن میزان آن نشان دهنده ظرفیت بالا حمل اکسیژن می باشد.بیماری های ریوی و یا کلا هر نوع بیماری ای که هیپوکسی مزمن (کمبود اکسیژن طولانی مدت در بدن)ایجاد می کند.

CBC تست

میزان عمر RBC ها پس از تولید: ۱۲۰ روز در خون زندگی می کنند و در آخر خرد می شوند و به عناصر سازنده اش تبدیل می شوند. میزان RBC ها در هنگام بارداری از حالت طبیعی کمتر دیده می شوند. HCT هموتوکریت یا HCT از مقادیر اندازه گیری گلبول قرمز می باشد.هماتوکریت درصدی از حجم خون است که واحد سازنده آن گلبول قرمز می باشد و می توان با اندازه گیری بخش قرمز خون که در لوله آزمایش قرار دارد نسبت به کل ارتفاع خون اندازه گیری کرد. اندازه گیری HCT ها به این دلیل است که ممکنه به دلیل بیماری و موارد مختلف اندازه گیر ی RBC و Hgb را با اشکال مواجه کند. اندازه گیری HCT به طور مستقیم نشان دهنده اندازه هموگلوبین و گلبول قرمز در خون می باشد.

مقادیر طبیعی :

۴۲ تا ۵۲ درصد برای آقایان و ۳۷ تا ۴۷ درصد برای خانم ها نرمال به حساب می آید.در خانم های باردار میزان آن بالاتر از ۳۳ طبیعی است. HCT بالاتر از ۶۰ درصد و پایین تر از ۱۵ درصد محدوده خطر و باعث نگرانی پزشک می شود.

عوامل کاهش HCT

• پرکاری تیرویید

• سیروزکبدی

• نارسایی مغز استخوان

• میلوم مولتیپل عوامل افزایش HCT

• سوختگی

• اسهال

• بیماری های انسدادی ریوی

• از دست دادن آب زیاد

• تولید بیش از حد گلبول های قرمز

بالا بودن بیش از حد گلبول ها ی سفید بر مقدار HCT موثر است.

فوبیای اجتماعی

روانپزشک خوب در تهران

نوعی ترس از مواجهه با موقعیت هایی است که فرد از قضاوت شدن توسط ديگران هراس دارد بنحويى كه دچار اضطراب شده و در عملکرد دچار اختلال می شود. این فرد به دلیل ترس از بروز علايم، در جمع حضور پیدا نمی کند و از دیگران دوری می کند. این فرد معمولا در کارهایی که مورد توجه و قضاوت دیگران است شرکت نمی کند. از شرایطی که احساس می کند نگاههای انتقاد آمیزی او را دنبال می کند اجتناب می کند.

درمان فوبیای اجتماعی

درمان فوبیای اجتماعی

علائم فوبیای اجتماعی

1. بالا رفتن فشار خون
2. قرمز شدن رنگ صورت
3. لرزش در دست ها
4. تعریق
5. افزایش ضربان قلب
6. حملات پانیک یا حمله ترس ( در موارد حاد )
7. بروز رفتارهای اجتنابی نظیر عدم ارائه پروژه کاری یا سپردن کار خود به دیگران

علل فوبیای اجتماعی

1. گاها شرایط خانوادگی در دوران کودکی به گونه ایست که فرد اعتماد به نفس ندارد و نمی تواند به طور مستقل فکر کند.
2. برخی از افراد به طور ذاتی و خانوادگی مضطرب هستند و در برابر موقعیت های خاص تحمل کمتری دارند .
3. داشتن تجربه بد از قرار گرفتن در موقعیت های پر استرس و ترس

درمان فوبیای اجتماعی

1. دارو درمانی
پزشک متخصص اعصاب و روان برای کاهش و بهبودی این اختلال از داروهایی نظیر برخى داروهاى ضد افسردگی استفاده مى كند . این داروها معمولا تا چند هفته يا چند ماه استفاده می شود.
2. رفتار درمانی
این روش دارای تاثیر بیشتری نسبت به دارودرمانی بوده و محدودیت کمتری را متوجه فرد می کند. ولی معمولا این روش به همراه دارودرمانی استفاده می شود. در این روش ابتدا علتهای بروز فوبیای اجتماعی شناسایی شده سپس راهکارهای رفتاری برای کمک به فرد تجویز می شود. طول درمان این بیماری به شدت آن بستگی دارد . در برخی موارد که اختلال در حد متوسطی می باشد نیاز به 20 جلسه درمان می باشد .

توصیه های لازم در درمان فوبیای اجتماعی

1. حدالمقدور از نوشیدنی های کافئین دار اجتناب کنید.
2. عدم مصرف دارو بدون تجویز پزشک زیرا باعث تشدید این اختلال می شوند.
3. به اندازه کافی استراحت کنید.
4. رژیم غذایی سالم داشته باشید.
5. از ورزش های ملایم مانند یوگا یا مدیتیشن برای آرامش استفاده کنید.
6. تصور اينكه هميشه بايد” بهترين و بدون نقص” حاضر شوم! بسيار آسيب زننده است.لذا از اين باور ناكارآمد دورى كنيد.

آلرژی دارویی

آلرژی دارویی چیست؟

کلینیک اطفال

آلرژی دارویی یا حساسیت دارویی یک واکنش بد نسبت به یک دارو می باشد و وقتی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی بدن به آن دارو پاسخ می دهد. اگر برای بدن خطرناک باشد با آن مبارزه می کند . علائم آلرژی دارویی می تواند شامل راش پوستی، خارش ، تورم و در موارد شدید تنگی نفس یا افت فشار خون می باشد که می تواند باعث از بین رفتن شخص شود.

آلرژی-دارویی

آلرژی-دارویی

آلرژی دارویی همان عوارض جانبی داروها نمی باشد. عوارض جانبی اثرات ناخواسته می باشد که می تواند هر شخصی که ان دارو را می خورد متاثر نماید . آلرژی دارویی به عبارت دیگر فقط در تعداد کمی از افراد دیده می شود.

علائم آلرژی دارویی

تیپ های مختلف دارویی وجود دارند که هر کدام علائم خودش را دارد . یک نوع آلرژی فوری می باشد که به سرعت پس از مصرف دارو شروع می شود. (معمولا در ساعت اول ) آن معمولا با دارویی اتفاق می افتد که شخص آن را قبلا بدون هیچ مشکلی مصرف کرده است .

  • کهیر ، تکه هایی از پوست معمولا قرمز و خارش دار هستند.
  • پوست خارش دارد
  • فلاشینگ یا قرمزی پوست

آیا من نیاز به تست دارم؟

ممکن است اگر متخصص آلرژی شما شک کرد که شما یک آلرژی دارویی فوری دارید اون ممکن است بر روی شما تست پوستی را درخواست کند که شایعترین آن تست پوستی پریک می باشد که در آن پزشک یک قطره از دارو را که شما به ان آلرژی دارید روی پوست شما قرار می دهد و یک خراش کوچک روی پوست شما ایجاد می کند اگر آن محل قرمز و متورم شد شما به آن دارو آلرژی دارید و باید شما را بررسی کند.

اگر واکنش شما شامل راش تنها می باشد ( که خیلی جدی نیست ) پزشک آلرژی شما تست چالش دارویی انجام می دهد که در آن مقدار کمی از داور را مصرف می کنید و در صورت بروز راش شما به آن دارو آلرژی دارید و بیشتر در مورد داروهایی که خیلی مفید هستند مثل آنتی بیوتیک آموکسی سیلین که مصرف زیاد دارد انجام می شود.

آیا آلرژی دارویی قابل پیشگیری است؟

اگر شما از قبل بدانید که آلرژی دارویی دارید می توانید آن را کاهش دهید اگر کارهای زیر را انجام دهید:

به همه پزشکان یا پرستار خود یا هرکسی که برای شما دارو تجویز می کند درباره آلرژی خود صحبت کنید چون داروها بعضی مواقع با هم مرتبط می باشند ممکن است به داروهای مرتبط نیز آلرژی داشته باشید و او می تواند به شما کمک کند. برای شما داروهایی که چنین مشکلی را ایجاد می کنند تجویز نکنند. همیشه دستبند یا گردنبند مخصوص آلرژی خود را بپوشید .

کلینیک کودکان

لیزر واژینال

لیزر واژینال

لیزر واژینال روش جدید جوانسازی واژن می باشد که در ادامه جراحی زیبایی واژن که لابیاپلاستی بخشی از آن می باشد را شرح می دهیم .

تاثیر یائسگی بر واژن

در زندگی بانوان با گذشت زمان ارگان های مختلف بدن به خصوص واژن با تغییراتی روبرو می شود ، در زمان یائسگی شخص با کاهش تولید استروژن در بدن روبرو می شود ، خشکی واژن را بانوان در سن 40 سالگی و بالای 40 سالگی تجربه می کنند .

تغییرات واژن در زمان یائسگی شامل نازک شدن دیواره واژن این امر به دلیل از دست رفتن ناگهانی کلاژن می باشد ، واژن خاصیت کشسانی خود را ازدست می دهد زیرا کاسته شدن جریان خون در دوران یائسگی رخ می دهد . افتادگی و شلی واژن از دیگر تغییرات واژن در زمان یائسگی می باشد .

لیزر واژینال

با استفاده از لیزر واژینال CO 2 می توان جوانسازی واژن را انجام داد ، خشکی واژن را به شکل غیرتهاجمی با استفاده از لیزر می توان انجام داد .

لیزر واژینال جهت جوانسازی واژن یک روش موثر و ایمن است که در مدت زمان کمی جوانسازی را بدون بی هوشی می توان انجام داد .

علائم خشکی واژن

  • از دست رفتن رطوبت واژن
  • شلی واژن
  • تنش در زندگی شخص
  • درد در زمان نزدیکی
  • بی اختیاری ادرار و مدفوع
  • و…

شلی واژن فقط مربوط به خشکی واژن نیست ، بلکه برای این امر علت های مختلفی وجود دارد :

  • یکی از علت های شلی واژن شیردهی
  • مبتلا شدن به سرطان پستان
  • مصرف برخی از قرص ها
  • تصادف شدید

عملکرد لیزر واژینال

استفاده از لیزر واژینال در جوانسازی واژن بسیار موثر عمل کرده است ، با لیزر واژینال می توان بازسازی طبیعی بافت طبیعی واژن و تحریک کلاژن را انجام داد ، می توان در کمترین زمان با بهترین نتیجه جوانسازی واژن را انجام داد .

در گذشته لیزر در جوانسازی پوست موفق عمل می کرد اما امروزه در جوانسازی واژن نیز بسیار موفق عمل کرده است .

یکی از مزیت های لیزر واژینال جمع کردن بافت واژن است ، تحریک تولید فیبروبلاست ها را می توان با جوانسازی واژینال به آسانی رخ می دهد  ، این امر سبب افزایش رطوبت واژن و افزایش کلاژن واژن می شود .

مزایا لیزر واژینال

جوانسازی واژن با لیزر فوائد خاصی دارد که در ذیل به بیان آن می پردازیم

  • مدت زمان جراحی زیبایی واژن کوتاه است
  • بدون درد و غیر تهاجمی است
  • می توان روشن کردن واژن و بخش های خارجی لابیاها را انجام داد
  • درمان سوزش واژن
  • ماندگاری بالا
  • درمان قرمزی واژن
  • درمان التهاب واژن
  • زیبا کردن واژن
  • از بین بردن چین و چروک واژن
  • تنگ کردن واژن

در گذشته فقط از لیزر به منظور زیباکردن واژن و لابیاپلاستی استفاده می شد اما امروزه می توان به منظور درمانی نیز از این لیزر استفاده کرد ، این روش به دلیل غیرتهاجمی بودن بدون درد  است .

اشخاصی که از لیزر واژینال استفاده می کنند به دلیل اینکه بهبود قابل توجهی در واژن ایجاد می شود به میزان قابل توجهی اعتماد به نفس شان افزایش می یابد .

چه اشخاصی کاندید مناسب لیزر واژینال هستند ؟

اشخاصی کاندید مناسب استفاده از لیزر واژینال می باشند که شلی واژن آنها بیش از حد نباشد ، این اشخاص واژینوپلاستی را یا همان جراحی زیبایی واژن را می توانند انجام ندهند بلکه برای افزایش قوام واژن و سفت شدن واژن می توانند از این لیزر استفاده کنند ، با لیزر واژینال می توان به درمان بی اختیاری ادرار پرداخته شود ، هم چنین سایر درمان ها نظیر درمان خشکی واژن را انجام داد .

بانوانی که در ذیل بیان می شوند می توانند از لیزر واژن استفاده کنند

  • بانوانی که گشادی واژن دارند در حالی که هنوز زایمان انجام نداده اند
  • بانوانی که دچار شل شدن واژن شده اند
  • بانوانی که پس از زایمان با گشادی واژن روبرو شده اند
  • اشخاصی که بی اختیاری ادرار دارند
  • بانوانی که خشکی واژن دارند

دکتر بهمن پور جراح زیبایی زنان بیان می کند که بانوانی که قصد استفاده از لیزر واژن را دارند اگر در رنج سنی 30 تا 60 سال می باشند ، بهترین رنج سنی را دارند که از این لیزر استفاده کنند .

با کمک این لیزر می توان بافت همبند و سطحی پوست را تحریک نمود تا ضخامت بافت واژن را بالا برد ، با طی شدن تمام این مراحل می توان سفتی و جوانسازی واژن را انجام داد .

فعال شدن متابولیک و کلاژن سنتز و بافت های زمینه ای را با لیزر واژن می توان انجام داد .

علت خشکی واژن

خشکی واژن در هر خانمی ممکن است رخ دهد ، اما بیشترین رنج سنی که هر خانمی ممکن است به خشکی واژن مبتلا شود زمان یائسگی می باشد ، علت این امر هم کاهش استروژن می باشد .

طبق آمار منتشر شده از هر سه خانم یک نفر به این بیماری مبتلا می شود ، لیزر مونالیزا تاچ در این زمینه بسیار موفق عمل کرده است .