اگر تست پاپ اسمیر غیر طبیعی دارم چه باید بکنم؟

اگر تست پاپ غیر طبیعی دارم چه باید بکنم؟

شما باید بدانید جواب غیرطبیعی پاپ بسیار شایع است،، چون پاپ اسمیر تست اولیه است و اغلب خانمهایی که پاپ غیر طبیعی دارند، سرطان دهانه رحم ندارند.
در مواردی که تست شما غیر طبیعی است، معمولا متخصص زنان خوب برای پیگیری تست دیگری انجام می دهد تا مطمئن شود.
بسته به جواب تست ممکن است نیاز به HPVتست باشد. در این تست بررسی می شود آیا عفونت با نوعی از HPV (ویروس زگیل تناسلی) که ایجاد سرطان دهانه رحم می کند، وجود دارد یا نه.
ممکن است متخصص زنان شما توصیه کند پاپ اسمیر را تکرار کنید یا تست دیگری بنام کولپوسکوپی انجام دهید.
برای این تست دکتر دهانه رحم شما را زیر دستگاهی مانند میکروسکوپ نگاه می کند و به این وسیله می تواند با جزییات بیشتر و ظریف تر به بررسی دهانه رحم بپردازد و نمونه برداری از مناطق مشکوک به عمل آورد. سپس این نمونه به آزمایشگاه فرستاده می شود.
با کمک پاپ اسمیر می توان سرطان یا ضایعات پیش سرطانی دهانه رحم را کشف کرد که در این صورت بیمار شانس زیادی برای درمان دارد.

کولپوسکوپی

انجام منظم تست های غربالگری برای سرطان دهانه رحم شامل پاپ اسمیر و HPV تست نقش مهمی در سالم ماندن و پیشگیری از سرطان دهانه رحم دارند . اگر نتیجه تست غربالگری غیر طبیعی باشد ، باید تست های بیشتری انجام دهید تا این وضعیت غیر طبیعی و شدت آن را تایید کند. کولپوسکوپی معمولا در این موارد توصیه می شود . این تست به دکتر اجازه می دهد که دهانه رحم را با درشتنمایی بالا مشاهده کند . تمام خانم هایی که پاپ اسمیر غیر طبیعی دارند ، نیاز به درمان ندارند و در واقع کولپوسکوپی کمک می کند که متوجه شویم آیا نیاز به درمان وجود دارد یا نه .

پاپ اسمیر چیست ؟

چه موقع نیاز به انجام کولپوسکوپی است ؟

– وقتی پاپ اسمیر و HPV تست غیر طبیعی باشد
– یا در معاینه در دهانه رحم ، واژن یا آلت تناسلی خارجی مناطق غیر طبیعی دیده شود . کولپوسکوپ به پزشک اجازه می دهد مناطق غیر طبیعی ، سایز و مکان دقیق آنها را بهتر ببیند ؛ وقتی مناطق پیش سرطانی دیده و درمان شوند ، معمولا دیگر به سمت سرطان پیشرفت نمی کنند .

درمان ناباروری با روش IVF

درمان ناباروری با روش IVF

درمان ناباروری با روش IVF در کشور ما امروزه پیشرفت بسیار زیادی کرده است و زمانی که زوجین برای درمان ناباروری مراجعه می کنند درابتدا باید تمامی آزمایشات مربوطه انجام بگیرد و علت اصلی ناباروری در زوجین مشخص شود در نهایت شیوه درمانی مشخص برای آنها در نظر گرفته می شود زیرا هر زوجی نیاز های منحصر به فرد دارند و باید روش مناسبی به آنها پیشنهاد شود. ناباروری IVF یکی از روش هایی بوده که درصد موفقیت آن بالاست و برای این امر شما در ابتدا باید آگاهی لازم را داشته باشد .

 

روش IVF چیست؟

در روشی به نام روش IUI در ابتدا اسپرم های مرد تهیه می شود و سپس اسپرم ها وارد رحم می شود،اما در انجام آی وی اف در محیط آزمایشگاه تخمک و اسپرم لقاح داده می شوند و  بعد از انجام لقاح درون رحم زن گذاشته می شود .در مواردی که رسیدن اسپرم به تخمک هموار نباشد باید علت آن که معمولا بسته بودن لوله‌های رحمی، چسبندگی‌های حفره لگنی، تعداد کم اسپرم و تحرک پایین اسپرم می باشد بررسی شود و در نهایت  از IVF  برای برطرف کردن این مشکل استفاده می شود .

 

مراحل انجام IVF برای درمان ناباروری

  1. تحریک تخمک‌گذاری
  2. خارج کردن  تخمک‌ها
  3. تهیه و آماده سازی اسپرم
  4. ‌ لقاح و رشد جنین در محیط آزمایشگاه
  5. منتقل شدن جنین به داخل رحم
  6. تخمک گذاری

در این مرحله برای تخمک گذاری در خانم ها داروهایی محرک تجویز می شود زیرا در تخمدان های زن مقدار زیادی فولیکول دارای تخمک در حال رشد هستند .در هر سیکل قاعدگی برخی از فولیکول های داخل تخمدان رشد می کنند و در این فرآیند رشد یکی از فولیکول ها کامل می شود و در پروسه تخمک گذاری از تخمدان ها جدا می شود  و دیگر فولیکول ها از بین می روند .

درمان ناباروری با روش IVF

درمان ناباروری با روش IVF

 

تحریک تخمک گذاری با داروها

زمانی که داروها به عنوان محرک به خانم ها داده می شود باعث می شود که تعداد بیشتری از  فولیکول های تخمدان رشد پیدا کنند و به همین دلیل می توان تعداد بیشتری تخمک جمع آوری کرد و به دنبال آن جنین های به وجود آمده بیشتر خواهد بود و احتمال بارور شدن زن بیشتر خواهد شد.استفاده از این داروها بر اساس سن و یا وضعیت بیمار با یکدیگر فرق دارد این داروها شامل :

هورمون آزادکننده گنادوتروپین (GnRH)

گنادوتروپین جفتی انسان (HCG)

تحریک تخمدان با استفاده از هورمون تحریک‌کننده فولیکولی (FSH) انجام می‌شود که به صورت خوراکی و یا تزریقی به بیمار داده می‌شود و معمولا باید برای مدت ده روز استفاده شود.داروها ممکن است به تنهایی و یا به صورت ترکیبی تجویز شود داروها باید طبق برنامه ریزی خاص مصرف شوند. در انتها برای اینکه تخمک ها آزاد شوند هورمون HCG استفاده می شود و بعد از گذشت یک روز و نیم تخمک آزاد می شود و تخمک باید در این زمان برداشته شود.

روشهای درمان ناباروری زنان

ناباروری در زنان

در صورتی که یک زوج یکسال بعد از ازدواج شان بدون استفاده از روشهای جلوگیری بچه دار نشوند بدین معنی است که نابارور هستند. اما ناباروی اغلب درمان می شود. با مراجعه به متخصص زنان می توان ناباروری را درمان نمود. ناباروری زنان تعریف دارد که در این مقاله در این باره به شما توضیحاتی خواهیم داد.

ناهنجاری در لوله های رحمی

لوله های رحمی در برخی از خانم ها بسته است .این مسدود بودن لوله ها ممکن است کامل و یا ناقص باشد اما در نهایت از رسیدن اسپرم به تخمک جلوگیری می کند . بسته شدن لوله های رحمی خود می تواند به علل گوناگونی مانند عفونت،چسبندگی های بعد از جراحی های مختلف و یا آندومتریوز باشد و یا اینکه لوله های رحمی بعد از یک زایمان توسط متخصص بسته می شود.

مشکلات تخم گذاری

یکی از شایع ترین دلایل ناباروری در زنان اختلال در تخمک گذاری است .همانطور که می دانید اگر تخمک گذاری انجام نشود لقاح صورت نگرفته و زن باردار نمی شود.حال برخی از خانم ها نمی توانند تخمک گذاری کنند یا به اصطلاحی کم تخمک گذاری دارند که دیده می شود این زنان دوره های قاعدگی نامنظم و کمی داشته یا به طور کلی عادت ماهیانه نمی شونداما ممکن است زنانی که دارای عادت های منظم در هر ماه هستند توانایی تخم گذاری نداشته باشند.

آندو متریوز

آندومتریوزبه معنای  رشد دیواره داخلی رحم در خارج از رحم است در این بیماری آندومتر یا همان دیواره داخلی رحم ممکن است در همه بافت ها ی بدن به غیر از طحال به وجود بیاید اما شایع ترین مکان لگن است.حال ممکن است با رشد در لوله های رحمی آنها را بپوشاند و باعث مسدود شدن آنها شود که در نهایت فرد در تخمک گذاری با مشکلاتی رو به رو می شود.

ناباروری-در-زنان
ناهنجاری رحم یا گردن رحم

از مشکلاتی که می توان در ناهنجاری های رحمی به آن اشاره کرد عارضه های مرتبط با عفونت های گردن رحم،ترشحات رحم ، تومورهای بدخیم در رحم،کیست در رحم و یا وجود زخم در دیواره رحم است.

مشکلات ایمنی بدن

عامل های ایمونولوژیک در ناباروری تاثیر به سزایی دارند اگر مشکلات در دستگاه ایمنی بدن برطرف نشود آنتی بادی ترشح شده در مقابل اسپرم مرد قرار گرفته و اسپرم را غیر فعال می کند و یا آن را از بین میبرد در موارد حاد این مشکل باعث سقط ناگهانی جنین می شود.

دلایل ژنتیکی در ناباروری

دلایل ناباروری که ناشی از اختلالات هورمونی ،چاقی و در دسته ایی دیگر مشکلات در سلول های جنسی است همگی میتواند ریشه ژنتیکی داشته باشد.با تحقیقات انجام شده بر روی ژن ها تاثیری که عوامل ژنتیکی بر ناباروری گذاشته اند تا حدودی مشخص شده است.بعضی از عامل های ژنتیکی ممکن است رو ی مرد، زن و یا هردو  تاثیر بگذارد جابه جایی کروموزومی در هر دو جنس  ،سندروم کلاین فلتر مختص مردان ،سندروم ترنر مختصص زنان و زایمان را می توان به عنوان  چند نوع از مشکلات ژنتیکی نام برد.

رژیم غذایی در بارداری

تغذیه در دوران بارداری

دوران بارداری مهم ترین اصل تعیین کننده برای سلامتی نوزاد متولد شده می باشد و می توان گفت هر چقدر که مراقبت های دوران بارداری به نحوی صحیح انجام بگیرد نوزاد متولد شده سالم تر خواهد بود .مراقبت های دوران بارداری از رژیم غذایی گرفته تا انجام آزمایش های لازم می باشد.آزمایش ها تعیین می کنند که جنین در رحم مادر در چه وضعیتی قرار دارد و رشد کافی را داشته و یا اینکه به عارضه خاصی دچار است یا خیر.برای اینکه رشدجنین به اندازه لازم باشد مهمترین عامل تغذیه مادر می باشد زیرا مواد غذایی مورد نیاز جنین از راه جفت از طریق مادر به جنین منتقل می شود.دکتر نسرین زارع پور متخصص زنان و زایمان غرب تهران میتواند شما را در تغذیه دوران بارداری کمک کند.

رابطه رژیم غذایی مادر و تشکیل جنین

در ابتدای دوران بارداری ، ممکن است مادران حتی از بارداری خود اطلاعی نداشته باشند . اما به هر حال در این مدت جنین در حالا رشد می باشد و اعضای مختلف بدنش در حال تشکیل شدن و تکامل است . تغذیه صحیح به ویژه از لحاظ کیفی، اهمیت بالایی دارد. البته بهترین حالت برای مادران اینست که پیش از بارداری یه متخصص زنان و زایمان مراجعه کنند و مشاوره های قبل از بارداری را انجام دهند و پیش از بارداری، رژیم غذایی مناسبی برای خود داشته باشند تا ناراحتی و مشکلات به وجود آمده در دوران بارداری به حداقل برسد.زیرا بدن مادر باید انرژی و مواد مغذی و منابع لازم را برای ساخته شدن جنین از یک سلول واحد را فراهم کند. جنین در بافت بدن مادر پناه می گیردو از طریق بند ناف، با محیط بیرونش ارتباط برقرار می کند. بند ناف، به جفت متصل می گردد. وظیفه جفت، تبادل مواد غذایی و مواد زائد بین مادرو جنین می باشد.

رژیم-غذایی-بارداری

تغذیه مادر در سه ماه اول بارداری

در سه ماهه اول بارداری مادر با نشانه هایی مانند تهوع، استفراغ و کم اشتهایی رو به رو می شود و به همین دلیل تاثیراتی را بر روی رژیم غذایی وی می گذارد و باعث می شد برنامه غذایی مختل شود اما این تاثیرات منفی نباید در برنامه غذایی و مواد غذایی که باید در این دوران به زنان باردار برسد اختلالی را ایجاد کند. متخصص زنان و زایمان می تواند برنامه غذایی شما را به گونه ای تنظیم کند که از کیفیت بالایی برخوردار باشد تا از غذا های سبک، کم حجم و زود هضم و در دفعات متعدد استفاده نمایید. بهترین توصیه متخصص زنان و زایمان استفاده از همه گروهای غذایی به اندازه متعادل است  زنان باردار یاید از پنج گروه مواد غذایی شامل غلات، لبنیات ، گوشت و حبوبات ، سبزی ها و میوه ها به اندازه کافی استفاده کنند.زیرا هر کدام از این گروه های غذایی می توانند نقش مهمی در رشد و تکامل جنین داشته باشند.پیشنهاد می شود در این دوران به دلیل مشکلات غذایی که وجود دارد غذاهای کم چرب کنترل شده مصرف شود و همچنین مصرف مایعات افزایش یابد. غذا هایی مانند نان ،پنیر، کباب، تخم مرغ، آب پز، سیب زمینی و مربا می توانند غذا های مفیدی باشند.همچنین برای جلوگیری از یبوست مواد غذایی فیبر دار را فراموش نکنید.
رشد جنین در سه ماهه بارداری
در اوایل سه ماه سوم بارداری سرعت رشد جنین مقداری کم می شود و دوباره رشد سریع جنین آغاز می شود.در این زمان وضعیت فیزیکی و روانی مادر با هفته های اول بسیار متفاوت است.شاید شما در این روزها مقداری احساس سیری و یا گشنگی داشته باشید و برایتان سوال پیش بیاید که چگونه باید مواد غذایی را مصرف کنید تا نیاز های جنین خود را تامین کنید .جنین در پایان سه ماه دوم بارداری بیست در صد از وزن هنگام تولد خود را به دست می آورد و تقریبا به اندازه شصت درصد از طول آن تکامل یافته است.تمامی رشد از طریق مواد غذایی وارد شده به بدن مادر از طریق جفت صورت می گیرد.

آغاز اضافه وزن مادر در سه ماه سوم بارداری

در سه ماه اول بارداری مادر تغییر چندانی از لحاظ وزنی نخواهد داشت اما با وارد شدن به سه ماه سوم بارداری افزایش وزن به صورت هفتگی آغاز می شود.در صورتی که پیش از بارداری وزن طبیعی داشته اید در طی سه ماه سوم بارداری هر هفته به اندازه چهارصد گرم بر وزن مادر افزوده می شود .

تغذیه در سه ماه سوم بارداری

پیشنهاد می شود در این دوره غذاهای تازه مصرف کنید و مصرف لبنیات را افزایش دهید زیرا جنین در حال رشد بوده و برای تکمیل شدن استخوان ها،قلب و شبکه های عصبی سالم به کلسیم نیاز دارد.همچنین برای اینکه بدن بتواند کلسیم را جذب بدن خود کند نیاز به ویتامین دی می باشد.بهتر است که مادران در این زمان در معرض نور آفتاب قرار بگیرند و یا اینکه از طریق خوراکی هایی مانند ماهیف لبنیات و تخم مرغ این ویتامین را دریافت کنند. همچنین توصیه می شود در سه ماه دوم با نظر متخصص زنان و زایمان از مکمل های مولتی ویتامین و یا مینرال استفاده شود.در دوران بارداری خود بهتر است که به هیچ عنوان نوشابه های گازدار و یا نوشیدنی های کافئین دار استفاده نکنید زیرا می تواند به سلامت مادر و جنین لطمه وارد کند.